男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PRO（+++），RBC15~20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。-303-内科学（中级）

男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PRO（+++），RBC15~20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。

该病人首先考虑哪些病
A.
(来学网)急性肾小球肾炎
B.
(来学网)急进性肾小球肾炎
C.
(来学网)慢性肾炎
D.
(来学网)肾病综合征
E.
(来学网)急性肾小管坏死
如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19.6mmol/L，Cr388μmol/L，诊断应考虑哪些病
A.
(来学网)急性肾小球肾炎
B.
(来学网)急进性肾小球肾炎
C.
(来学网)慢性肾炎
D.
(来学网)肾病综合征
E.
(来学网)急性肾小管坏死
该病人诊断为急进性肾小球肾炎，为进一步明确诊断，必须做哪些检查
A.
(来学网)感染筛查
B.
(来学网)补体C3，C4
C.
(来学网)24小时尿蛋白定量
D.
(来学网)肾脏B超
E.
(来学网)ANA
F.
(来学网)抗GBM抗体
G.
(来学网)ANCA
如果该病人抗GBM抗体（+），ANCA（-）,肾活检最可能的荧光免疫病理结果是
A.
(来学网)IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布
B.
(来学网)IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
C.
(来学网)IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜
D.
(来学网)IgG和补体C3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布
E.
(来学网)IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积
应给予哪些治疗
A.
(来学网)血液透析
B.
(来学网)血浆置换
C.
(来学网)甲强龙冲击治疗
D.
(来学网)环磷酰胺冲击
E.
(来学网)抗生素抗炎治疗

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