男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1-4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L。-303-内科学（中级）_新梦想教育

男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1-4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L。

该病诊断应为
A.
(来学网)急性前间壁心肌梗死
B.
(来学网)急性前壁心肌梗死
C.
(来学网)急性前侧壁心肌梗死
D.
(来学网)急性广泛前壁心肌梗死
E.
(来学网)急性正后壁心肌梗死
根据Killip心泵功能分级，该例应为
A.
(来学网)Ⅳ级
B.
(来学网)V级
C.
(来学网)Ⅲ级
D.
(来学网)Ⅱ级
E.
(来学网)I级
住院40小时后，患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg，心率110次/min，可闻第三心音，双肺散在湿性啰音超过双肺野50%，心电图除原来V1-4外，V5、V6、I及avL导联ST段弓背拾高，超过0.2mV，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前该例应为
A.
(来学网)合并急性心包炎
B.
(来学网)急性肺动脉栓塞
C.
(来学网)心肌梗死范围扩大
D.
(来学网)梗死后心绞痛
E.
(来学网)符合心肌梗死的正常演变

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)C

答案解析：

（1）（2）（3）

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核心考点（★★★★★）