女性,58岁。9个月来皮肤瘙痒,1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,胃纳尚可,大便正常,体检皮肤有明显黄染,皮肤有搔痕,肝肋下3cm,质硬充实,脾肋下6cm,TB85.5μmol/L,CB46.8μmol/L,白蛋白30g/L,球蛋白42g/L,ALT56U,ALP820U/L,GGT94.5U/L,IgG19.6g/L,IgA16.9g/L,IgM8.6g/L,B超肝脾肿大,总胆管6mm,肝内胆管无扩张。-303-内科学（中级）

女性,58岁。9个月来皮肤瘙痒,1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,胃纳尚可,大便正常,体检皮肤有明显黄染,皮肤有搔痕,肝肋下3cm,质硬充实,脾肋下6cm,TB85.5μmol/L,CB46.8μmol/L,白蛋白30g/L,球蛋白42g/L,ALT56U,ALP820U/L,GGT94.5U/L,IgG19.6g/L,IgA16.9g/L,IgM8.6g/L,B超肝脾肿大,总胆管6mm,肝内胆管无扩张。

该例应进行的最重要的检查是下列哪一项
A.
(来学网)肝活组织检查
B.
(来学网)逆行胰胆管造影(ERCP)
C.
(来学网)静脉胆道造影
D.
(来学网)肝核素扫描
E.
(来学网)选择性腹腔动脉造影
下列各项检查中能出现异常结果的是哪一项
A.
(来学网)血肌酐测定
B.
(来学网)空腹血糖值
C.
(来学网)自身抗体
D.
(来学网)大便隐血试验
E.
(来学网)甲胎蛋白测定
首先应考虑的诊断是
A.
(来学网)原发性肝癌
B.
(来学网)肝炎后肝硬化
C.
(来学网)原发性胆汁性肝硬化
D.
(来学网)胆总管痘
E.
(来学网)胰头癌

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