男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次/min，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3-4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。-303-内科学（中级）

男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次/min，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3-4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。

该病例诊断为
A.
(来学网)肥厚性心肌病梗阻型
B.
(来学网)肥厚性心肌病非梗阻型
C.
(来学网)冠心病
D.
(来学网)风湿性心脏病
E.
(来学网)室间隔缺损
该病例不宜使用的药物为
A.
(来学网)β受体阻滞剂
B.
(来学网)阿司匹林，防治栓塞
C.
(来学网)合心爽
D.
(来学网)硝酸盐类药物，如消心痛10mg，每日3次
E.
(来学网)低分子肝素
该病例可能的病因是
A.
(来学网)病毒感染
B.
(来学网)自身免疫障碍
C.
(来学网)营养不良因素
D.
(来学网)常染色体显性遗传病
E.
(来学网)寄生虫感染

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