(来学网)男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压 200/110 mmHg(26.7/14.7 kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4~V6 ST段压低0.1 mV。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)冠心病、心绞痛
    B.
    (来学网)冠心病、心肌梗死
    C.
    (来学网)肺动脉栓塞
    D.
    (来学网)气胸
    E.
    (来学网)主动脉夹层
  2. 确诊的首选检查是
    A.
    (来学网)多普勒超声
    B.
    (来学网)血心肌酶
    C.
    (来学网)胸片
    D.
    (来学网)红细胞沉降率
    E.
    (来学网)继续监测心电图演变
  3. 患者突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/80mmHg(18.7/10.7 kPa),心率86次/min,持续1天,之后头部CT检查无阳性发现,可能的原因为
    A.
    (来学网)脑梗死
    B.
    (来学网)短暂脑缺血发作
    C.
    (来学网)脑出血
    D.
    (来学网)心源性脑缺血
    E.
    (来学网)主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉