(1)该题是个病例串题，年轻女性患者，有出血倾向，脾脏稍大，无原因血小板减少，而骨髓巨核细胞增多，因此最可能的诊断是ITP，其余4个诊断均不支持；ITP的首选治疗应该是糖皮质激素；患者既往有十二指肠溃疡，服用激素后出现黑便，如决定是否能继续用激素治疗，应做上消化道钡餐，以确定是否有活动性溃疡；若患者并发急性阑尾炎，须紧急手术，应迅速提高血小板数，以防止术中明显出血，除小剂量长春新碱无效外，其余4项均有较好疗效。