(来学网)患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味,涂片脓球(+++)。血白细胞15×10^9/L,N93%。
  1. 该患者的初步诊断是什么
    A.
    (来学网)空腔脏器破裂(结肠破裂)
    B.
    (来学网)脾破裂
    C.
    (来学网)小肠破裂
    D.
    (来学网)肝破裂
    E.
    (来学网)膈肌破裂
  2. 应采取的治疗措施包括
    A.
    (来学网)积极补液抗休克治疗
    B.
    (来学网)急诊行剖腹探查手术
    C.
    (来学网)应用广谱抗生素
    D.
    (来学网)密切观察患者病情变化
    E.
    (来学网)胃肠减压
正确答案:
(1)A
(2)ABCE
答案解析:
(1)(2)