男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8 kPa（75/60 mmHg)。-317-普通外科（中级）_新梦想教育

男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8 kPa（75/60 mmHg)。

最可能的诊断是
A.
(来学网)左侧血胸
B.
(来学网)左侧张力性气胸
C.
(来学网)左肺破裂伤
D.
(来学网)心脏损伤、心脏压塞
E.
(来学网)纵隔气肿
如患者病情允许，为明确诊断，既有诊断价值又有治疗价值的选择应是
A.
(来学网)血清CPK-MB或LDH等酶学检查
B.
(来学网)胸部X线检查
C.
(来学网)超声心动图检查
D.
(来学网)心包腔穿刺
E.
(来学网)胸穿或闭式胸膜腔引流术
如诊断明确，应选择下列哪项治疗抢救措施
A.
(来学网)快速输血、输液、抗休克
B.
(来学网)左侧胸膜腔穿刺
C.
(来学网)左侧闭式胸膜腔引流术
D.
(来学网)气管插管或气管切开，人工辅助呼吸
E.
(来学网)心包穿刺减压后急送手术室

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第七篇胸心外科学

胸心外科学