(来学网)男,18岁,反复左侧腰部胀痛3年余,B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清,总肾功能正常,尿常规:RBC(-),WBC5~10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。
- 为明确病变部位,最常用的检查方法是
- 有效的治疗方法是
答案解析:
(1)患者左肾积水、静脉尿路造影(IVU)示左肾不显影,右肾正常,应考虑左肾结核。泌尿系X线检查对确诊肾结核具有决定意义,KUB对诊断肾结核价值有限。IVU是诊断肾结核最重要的检查,基本上能做到定性定位、定量诊断,若IVU显影不良,可实行逆行肾盂造影。(2)IVU检查示左肾不显影,提示左肾功能丧失,对侧肾功能正常,首选左肾切除。