(来学网)患者,女性,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体：双手指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,红细胞沉降率60mm/第1小时,RF(+)。