(来学网)患儿,女,2岁半。发热、咳嗽、呼吸急促1周有余,加重伴嗜睡及呼吸困难2天入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神志清,但嗜睡加重。
  1. 脑脊液检查结果:细胞数330×106/L,白细胞290×106/L,单核细胞70%,多核细胞30%,脑脊液涂片阴性,蛋白0.98g/L,糖2.02mmol/L,氯90mmol/L。据脑脊液结果初步考虑诊断为( )。
    A.
    (来学网)流行性乙型脑炎
    B.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    C.
    (来学网)病毒性脑炎
    D.
    (来学网)隐球菌脑膜炎
    E.
    (来学网)结核性脑膜炎
    F.
    (来学网)流行性脑脊髓膜炎
  2. 查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是( )。
    A.
    (来学网)头颅CT
    B.
    (来学网)脑脊液检查及培养
    C.
    (来学网)胸片
    D.
    (来学网)免疫全套
    E.
    (来学网)血气和血电解质检查
    F.
    (来学网)PPD试验
  3. 胸片提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(+++),确诊结核性脑膜炎。以下治疗正确的是( )。
    A.
    (来学网)抗结核治疗
    B.
    (来学网)减轻脑水肿
    C.
    (来学网)应用糖皮质激素
    D.
    (来学网)应用维生素K
    E.
    (来学网)应用抗生素
    F.
    (来学网)应用强心剂