患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月，大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血液，每天3～4次，有时大便干结，每2～3天一次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀、腹痛明显，体温有时达39℃，转入院进一步诊断治疗。查体：体温38.5℃，消瘦，轻中度贫血貌，心、肺听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(++)，全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。-020-小儿内科学

患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月，大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血液，每天3～4次，有时大便干结，每2～3天一次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀、腹痛明显，体温有时达39℃，转入院进一步诊断治疗。查体：体温38.5℃，消瘦，轻中度贫血貌，心、肺听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(++)，全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。

该患儿最可能的诊断是
A.
(来学网)原发型肺结核伴低蛋白腹水
B.
(来学网)化脓性腹膜炎
C.
(来学网)腹腔内肿瘤
D.
(来学网)蛔虫性腹膜炎
E.
(来学网)以上都不是
肠结核的最佳检查手段是
A.
(来学网)反复痰涂片
B.
(来学网)腹部X线片或CT
C.
(来学网)全消化道钡餐或纤维结肠镜检查
D.
(来学网)大便培养
E.
(来学网)大便涂片找抗酸杆菌
如果诊断为结核性腹膜炎，应当属于
A.
(来学网)渗出性结核性腹膜炎
B.
(来学网)粘连性结核性腹膜炎
C.
(来学网)于酪溃疡性结核性腹膜炎
D.
(来学网)肿瘤样结核性腹膜炎
E.
(来学网)出血坏死性结核胜腹膜炎
最佳处理方案是
A.
(来学网)反复抽腹水+青霉素治疗
B.
(来学网)反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗
C.
(来学网)适当抽腹水+抗结核治疗
D.
(来学网)适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗
E.
(来学网)对症处理加抗感染和抗结核治疗
最需做的辅助检查是
A.
(来学网)胸部X线片或胸部CT
B.
(来学网)PPD检查
C.
(来学网)腹水常规检查
D.
(来学网)血清结核抗体测定
E.
(来学网)腹部B超

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