(来学网)患儿男,4岁,因“低热、乏力10d,皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热,体温最高37.3℃,同时伴乏力、自主运动减少,静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体:T37.5℃;精神差;面部可见上达眼睑的粉红皮疹,不凸出皮表,融合成片;心、肺、腹未见明显异常;不能独站,闭眼有力,无颈强直,后滴状征(+),四肢肌张力正常,近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ,双手高春征(+)。实验室检查:WBC14×109/L,CRP47mg/L,ESR72mm/h,AST90U/L,ALT66U/L,CK330U/L,CK-MB60U/L。
  1. 该病的治疗包括
    A.
    (来学网)物理康复治疗
    B.
    (来学网)一般皮肤护理、软食或半流饮食
    C.
    (来学网)抗疟药
    D.
    (来学网)口服糖皮质激素
    E.
    (来学网)免疫抑制药
    F.
    (来学网)大剂量糖皮质激素冲击治疗
    G.
    (来学网)IVIG
    H.
    (来学网)生物制剂
  2. 该患儿最可能的诊断是
    A.
    (来学网)重症肌无力
    B.
    (来学网)川崎病
    C.
    (来学网)感染后肌炎
    D.
    (来学网)幼年皮肌炎
    E.
    (来学网)进行性肌营养不良
    F.
    (来学网)横纹肌溶解症
  3. 该病的预后有
    A.
    (来学网)大部分患儿可完全缓解或正常生活
    B.
    (来学网)少部分患儿可伴有皮肤钙质沉着
    C.
    (来学网)约5%患儿留有严重后遗症,需用轮椅
    D.
    (来学网)用药2~3年后可完全停药
    E.
    (来学网)部分病例可合并肺间质病变、肺动脉高压
    F.
    (来学网)恶化、死亡
  4. 该病可以表现为
    A.
    (来学网)肌无力进行性加重,晨轻暮重
    B.
    (来学网)肌酶一过性升高
    C.
    (来学网)多有类似家族史
    D.
    (来学网)以近端肌无力为著
    E.
    (来学网)后滴状征(+)
    F.
    (来学网)高春征(+)
    G.
    (来学网)“V”领征(+)
    H.
    (来学网)吞咽及呼吸困难功能进行性加重
    I.
    (来学网)向阳征(+)
    J.
    (来学网)甲床毛细血管扩张
    K.
    (来学网)皮肤钙质沉着