(来学网)女孩,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象:Hb85g/L,WBC5.6×109/L, Plt 32×109/L,此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。
  1. 关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用,下列哪项说法正确
    A.
    (来学网)适用于反复发作的慢性ITP
    B.
    (来学网)能使血小板迅速上升
    C.
    (来学网)能降低毛细血管脆性,减轻出血
    D.
    (来学网)能抑制抗原、抗体反应
    E.
    (来学网)增加血小板的生成
  2. 下列哪项检查对诊断最有帮助
    A.
    (来学网)束臂试验阳性
    B.
    (来学网)血小板抗体阳性
    C.
    (来学网)骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
    D.
    (来学网)出血时间延长
    E.
    (来学网)血块收缩不良
  3. 如果应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑下列哪项疗法
    A.
    (来学网)加大泼尼松剂量继续应用
    B.
    (来学网)改用雄激素如达那唑
    C.
    (来学网)改用免疫抑制药如长春新碱
    D.
    (来学网)改用大剂量丙种球蛋白静注
    E.
    (来学网)脾切除
  4. 本例经实验室检查,确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,哪项合适
    A.
    (来学网)口服泼尼松1~2mg/(kg·d),血小板>50×109/L即停药
    B.
    (来学网)以上用药至血小板恢复正常
    C.
    (来学网)大剂量地塞米松突击疗法1.5~2mg/(kg·d), 连用3d
    D.
    (来学网)大剂量甲基泼尼松20~30mg/(kg·d)连用3d,症状缓解后改服泼尼松
    E.
    (来学网)先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常