(来学网)1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。
  1. 患儿当前最可能的诊断应是
    A.
    (来学网)急性化脓性脑膜炎未愈
    B.
    (来学网)慢性脑膜炎
    C.
    (来学网)结核性脑膜炎
    D.
    (来学网)并发脑脓肿
    E.
    (来学网)并发脑积水
  2. 该患儿静脉注射的抗生素疗程应为
    A.
    (来学网)21天以上
    B.
    (来学网)14~21天
    C.
    (来学网)7~10天
    D.
    (来学网)10~14天
    E.
    (来学网)体温降至正常后48小时
  3. 造成本病例侧脑室扩大的主要原因是
    A.
    (来学网)炎症对侧脑室壁严重破坏
    B.
    (来学网)炎症刺激下脑脊液异常分泌增多
    C.
    (来学网)脑室中脑脊液流出通道阻塞
    D.
    (来学网)脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞
    E.
    (来学网)脑膜炎后广泛性脑萎缩
  4. 造成此种严重结果的关键原因是
    A.
    (来学网)前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连
    B.
    (来学网)合并有其他致病菌脑膜炎(即双重感染)
    C.
    (来学网)2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短,治疗不彻底
    D.
    (来学网)对所用抗生素产生耐药性
    E.
    (来学网)病前已有先天性脑积水