(来学网)患者，女，38岁。体检发现左上腹包块就诊超声发现胰腺尾部有4cm×3cm椭圆形分叶状实质占位，边界清楚，似有包膜线，主胰管未见扩张。
  1. 首先考虑的诊断为
    A.
    (来学网)胰岛素瘤
    B.
    (来学网)无功能性胰岛细胞瘤
    C.
    (来学网)胰腺黏液腺癌
    D.
    (来学网)胰腺囊腺癌
    E.
    (来学网)胰腺未分化癌
  2. 该疾病超声诊断最主要依据是
    A.
    (来学网)主胰管扩张
    B.
    (来学网)胆总管扩张
    C.
    (来学网)形状类圆形
    D.
    (来学网)胆囊内有结石
    E.
    (来学网)较大实质占位有包膜
正确答案：
(1)B
(2)E
答案解析：
(1)胰岛素瘤指因胰岛β细胞瘤或β细胞增生造成胰岛素分泌过多，进而引起低血糖症，以胰腺体尾部多见。胰岛素瘤显示胰腺实质内的圆形或卵圆形的肿物，形态多较规整，边界清晰，有时可见包膜回声。肿物内部多呈均匀的低回声或“无回声”，透声好，有时易误诊为囊性。
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