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(来学网)
王某,女,25岁,职业为农民。误服不知名液体20ml,出现恶心,呕吐,腹痛,头晕头痛,四肢麻木,反复发作性强直性抽搐症状,来急诊。
分析患者为什么中毒
A.
(来学网)
毒鼠强
B.
(来学网)
有机磷
C.
(来学网)
有机氯杀虫剂
D.
(来学网)
杀虫脒
E.
(来学网)
酒精
该物质中毒的发病机制为
A.
(来学网)
激活某些与糖异生作用有关的酶,可致糖代谢紊乱
B.
(来学网)
使神经细胞水肿,形成空洞
C.
(来学网)
干扰神经细胞的正常功能
D.
(来学网)
可使蛋白质分解加速
E.
(来学网)
干扰心肌细胞的正常功能
F.
(来学网)
可使蛋白质合成加速
分析患者为什么中毒
A.
(来学网)
毒鼠强
B.
(来学网)
有机磷
C.
(来学网)
有机氯杀虫剂
D.
(来学网)
杀虫脒
E.
(来学网)
酒精
该物质中毒的发病机制为
A.
(来学网)
激活某些与糖异生作用有关的酶,可致糖代谢紊乱
B.
(来学网)
使神经细胞水肿,形成空洞
C.
(来学网)
干扰神经细胞的正常功能
D.
(来学网)
可使蛋白质分解如速
E.
(来学网)
干扰心肌细胞的正常功能
F.
(来学网)
可使蛋白质合成加速
G.
(来学网)
分泌某些酶可杀死神经细胞
正确答案:
(1)C
(2)ABC
(3)C
(4)ABC
答案解析:
(3)有机氯轻度中毒出现头痛、头晕、乏力、视物模糊、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、易激动,偶有肌肉不自主抽动等;较重中毒有多汗、流涎、震颤、抽搐、腱反射亢进、心动过速、发绀、体温升高等;重症中毒可呈癫痫样发作或出现阵挛性、强直性抽搐,偶有在剧烈和反复发作后陷于昏迷和呼吸衰竭,甚至死亡。有机氯杀虫剂可引起有机氯中毒表现,故正确答案为C选项。【避错】A选项毒鼠强为粉状物,并非液体;B选项有机磷中毒临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动;D选项杀虫脒中毒后,首先出现兴奋,来回奔跑;继而乏力、口干、心慌、头昏、头痛等不适;后转入抑制,极度疲劳、肢体麻木、嗜睡、血压下降、精神萎靡、神志恍惚,E选项酒精重症中毒患者呈昏睡状态、面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、体温下降、呼吸浅表、瞳孔扩大,无抽搐症状;避错方法:要熟知有机氯中毒表现。(4)有机氯农药可激活某些与糖异生作用有关的酶,致糖代谢紊乱,使神经细胞水肿,从而干扰神经细胞的正常功能。ABC选项符合题意,故正确答案为ABC选项。【避错】DF选项明显错误,其发病其主要影响糖代谢;E选项应不影响心肌细胞,影响神经细胞;G选项应使神经细胞水肿,而非杀死神经细胞。避错方法:要熟知有机氯中毒发病机制。
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