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(来学网)
患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×10^9/L,血小板72×10^9/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。
本例最可能的诊断是
A.
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类风湿关节炎
B.
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系统性红斑狼疮
C.
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指关节炎
D.
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雷诺综合征
E.
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骨性关节炎
为确诊首要的检查是
A.
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抗核抗体谱
B.
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C反应蛋白
C.
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HLA-B27
D.
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MIR
E.
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抗心磷脂抗体
在未确诊时的治疗首选
A.
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肾上腺皮质激素
B.
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免疫抑制剂
C.
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血浆交换疗法
D.
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NSAID+抗疟药
E.
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氯喹
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