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(来学网)
患者,男性,45岁,施工时不慎从3楼坠落当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐3次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,除左上肢因骨折制动外,其余肢体活动尚可,约1.5小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射迟钝,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
该患者的主要病变是
A.
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脑震荡及颜底骨折、脑脊液耳漏
B.
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颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.
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脑挫裂伤、颅内高压
D.
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颅内高压并发脑疝
E.
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脑干损伤及颅内高压
对该患者应采取的主要救治措施应是
A.
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保持呼吸道通畅
B.
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脱水治疗
C.
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正确处理脑脊液漏
D.
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严密观察瞳孔及生命体征变化
E.
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紧急手术
对该患者施行的下列护理措施中,错误的是
A.
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注意观察瞳孔及生命体征变化
B.
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预防感染并注射TAT
C.
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禁食并常规补液
D.
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取头高位
E.
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昏迷常规护理
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第十二章 儿科护理学
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第九章 内科护理学
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第四章 护理管理学
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第七章 护理研究
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第八章 护理健康教育学
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第五章 社区护理学
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第六章 医院感染护理学
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