患者，男，66岁。反复发作右上腹隐痛2年。2小时前出现右上腹疼痛，呈阵发性，向右肩背部放射，伴有恶心、呕吐。有多年肺气肿病史。查体：神志清，体温37.0℃，桶状胸，腹部膨隆，全腹轻压痛，以右上腹为重，反跳痛不明显，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。-301-全科医学

患者，男，66岁。反复发作右上腹隐痛2年。2小时前出现右上腹疼痛，呈阵发性，向右肩背部放射，伴有恶心、呕吐。有多年肺气肿病史。查体：神志清，体温37.0℃，桶状胸，腹部膨隆，全腹轻压痛，以右上腹为重，反跳痛不明显，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。

患者未行手术治疗，2个月后出现右上腹疼痛。查体：神志清，体温39.1℃，巩膜轻度黄染，右上腹深压痛，反跳痛不明显。需要考虑的诊断有
A.
(来学网)肺气肿
B.
(来学网)急性结石性胆囊炎
C.
(来学网)急性非结石性胆囊炎
D.
(来学网)急性肝炎
E.
(来学网)急性胆管炎
F.
(来学网)急性胃肠炎
患者因肠腔胀气，无法行B超检查。适宜的检查方法有
A.
(来学网)口服法胆囊造影
B.
(来学网)CT检查
C.
(来学网)MRI
D.
(来学网)ERCP
E.
(来学网)磁共振胰胆管成像
F.
(来学网)静脉法胆道造影
需要考虑的诊断有
A.
(来学网)急性胆囊炎
B.
(来学网)急性阑尾炎
C.
(来学网)急性胰腺炎
D.
(来学网)肺气肿
E.
(来学网)胃、十二指肠溃疡穿孔
F.
(来学网)急性胃肠炎
B超示：胆囊内多个0.5~1.0cm的强回声光团。口服法胆囊造影不显影。首选的影像学检查方法是
A.
(来学网)口服法胆囊造影
B.
(来学网)B超检查
C.
(来学网)CT检查
D.
(来学网)MRI
E.
(来学网)ERCP
F.
(来学网)PTC
磁共振胰成像示：胆囊内及胆总管下端均有多个结石影，胆总管直径约2cm。5小时后患者突然出现血压下降，神志淡漠。正确的处理措施有
A.
(来学网)联合使用广谱抗生素
B.
(来学网)纠正水、电解质紊乱
C.
(来学网)限制液体入量
D.
(来学网)气管切开呼吸机辅助呼吸
E.
(来学网)胆总管切开减压、T型管引流术
F.
(来学网)胆囊造口术
应该考虑的治疗方法是
A.
(来学网)有肺气肿，尽量非手术治疗
B.
(来学网)腹腔镜胆囊切除术
C.
(来学网)胆囊切除术
D.
(来学网)口服消炎利胆片
E.
(来学网)Oddi括约肌成形术
F.
(来学网)内镜下括约肌切开取石术

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