(来学网)患者,女,66岁。住院5天,出现急性腹泻每天水样便5次以上,伴发热、恶心、呕吐、腹痛等症状粪便常规镜检白细胞≥10个/HP
  1. 临床初步诊断为
    A.
    (来学网)感染性腹泻
    B.
    (来学网)抗菌药物相关性腹泻
    C.
    (来学网)细菌性痢疾
    D.
    (来学网)肠炎
    E.
    (来学网)消化不良性腹泻
  2. 可帮助确定诊断的检查结果是
    A.
    (来学网)粪便标本培养出肠道病原体
    B.
    (来学网)常规镜检未见肠道病原体
    C.
    (来学网)从血液中未检出病原体的抗原
    D.
    (来学网)组织培养的细胞病理无变化
    E.
    (来学网)粪便培养无细菌生长
正确答案:
(1)A
(2)A
答案解析:
(1)感染性腹泻大便多为黄色或黄绿色水样稀便,每天5-6次,多症状较轻,伴发热、恶心、呕吐等。外周血白细胞及分类多数正常,少数可轻度升高。细菌性痢疾表现脓血便,里急后重。肠炎表现带少量黏液。消化不良性腹泻可见未消化食物。(2)大便有较多的白细胞者表明结肠和回肠末端有侵袭性炎症病变,常由各种侵袭性细菌感染所致,仅凭临床表现难以区别,必要时应进行大便细菌培养,细菌血清型和毒性检测。