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(来学网)
患者,女,66岁。住院5天,出现急性腹泻每天水样便5次以上,伴发热、恶心、呕吐、腹痛等症状粪便常规镜检白细胞≥10个/HP
临床初步诊断为
A.
(来学网)
感染性腹泻
B.
(来学网)
抗菌药物相关性腹泻
C.
(来学网)
细菌性痢疾
D.
(来学网)
肠炎
E.
(来学网)
消化不良性腹泻
可帮助确定诊断的检查结果是
A.
(来学网)
粪便标本培养出肠道病原体
B.
(来学网)
常规镜检未见肠道病原体
C.
(来学网)
从血液中未检出病原体的抗原
D.
(来学网)
组织培养的细胞病理无变化
E.
(来学网)
粪便培养无细菌生长
正确答案:
(1)A
(2)A
答案解析:
(1)感染性腹泻大便多为黄色或黄绿色水样稀便,每天5-6次,多症状较轻,伴发热、恶心、呕吐等。外周血白细胞及分类多数正常,少数可轻度升高。细菌性痢疾表现脓血便,里急后重。肠炎表现带少量黏液。消化不良性腹泻可见未消化食物。(2)大便有较多的白细胞者表明结肠和回肠末端有侵袭性炎症病变,常由各种侵袭性细菌感染所致,仅凭临床表现难以区别,必要时应进行大便细菌培养,细菌血清型和毒性检测。
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