男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。-303-内科学（中级）

男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)反应性关节炎
B.
(来学网)强直性脊柱炎
C.
(来学网)痛风
D.
(来学网)骨关节炎
E.
(来学网)风湿性关节炎
F.
(来学网)类风湿关节炎
下列哪项检查对诊断最有价值
A.
(来学网)血沉
B.
(来学网)ASO
C.
(来学网)血常规
D.
HLA-B(来学网)
E.
(来学网)眼科检查
F.
(来学网)骶髂关节CT
询问病史时，下列哪项表现与此病关系不大
A.
(来学网)有无眼炎
B.
(来学网)有无腹痛、腹泻
C.
(来学网)有无突发第一跖趾关节红肿热痛
D.
(来学网)有无尿频、尿急、尿痛
E.
(来学网)有无双手关节对称性肿痛
F.
(来学网)有无皮疹
G.
(来学网)有无下肢大关节非对称性肿痛
该患者适合的治疗方案是
A.
(来学网)非甾体抗炎药
B.
(来学网)非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
C.
(来学网)非甾体抗炎药+糖皮质激素
D.
(来学网)糖皮质激素
E.
(来学网)改善病情抗风湿药
F.
(来学网)手术治疗
该病出现下列哪种情况考虑手术治疗
A.
(来学网)颈椎活动受限
B.
(来学网)胸椎活动度减低
C.
(来学网)腰椎活动受限
D.
(来学网)脊柱呈"竹节样"改变
E.
(来学网)双眼不能平视
F.
(来学网)下肢关节肿胀
该患者在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎，恰当的治疗包括
A.
(来学网)非甾体抗炎药
B.
(来学网)非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
C.
(来学网)手术治疗
D.
(来学网)糖皮质激素
E.
(来学网)改善病情抗风湿药
F.
(来学网)球后注射糖皮质激素

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