男性，56岁。突发胸痛6小时。体检：血压90/60mmHg，端坐呼吸，心率120次／分，频发期前收缩，无心脏杂音，两肺底有细湿啰音。心电图示急性前间隔心肌梗死，完全性右束支传导阻滞，频发室性期前收缩，前壁心肌缺血。
- 本例心电图前壁心肌缺血应表现在哪组导联上A.V
与V
、V
B.Ⅱ、Ⅲ与aVFC.V与V
、V
D.V与V
.V
E.V与V
、V
- 心肌缺血的心电图特征表现是A.ST段弓背型抬高B.病理性Q波C.ST段J点下降D.ST段水平下移，T波深倒置E.T波高耸
- 本例完全性右束支传导阻滞心电图应是A.QRS波时间>0.12秒，V呈rSR'型B.QRS波时间<0.12秒，V呈rsR'型C.QRS波时间>0.12秒，V呈QR型D.QRS波时间<0.12秒，V呈QR型E.QRS波时间等于0.12秒，V呈QS型
- 本例发生前间隔心肌梗死最可能是由于哪支动脉阻塞所致A.左冠状动脉回旋支B.右冠状动脉后降支C.左冠状动脉主干D.右冠状动脉间隔支E.左冠状动脉前降支
- 本例应考虑有下列哪种情况存在A.急性右心衰竭B.急性全心衰竭C.急性左心衰竭D.急性泵衰竭E.无心力衰竭
- 本例首选下列哪项治疗A.静脉滴注硝酸甘油B.静脉注射毛花苷C（西地兰）C.静脉注射呋塞米（速尿）D.静脉滴注多巴胺E.静脉滴注能量合剂
- 如果患者为非ST段抬高型心肌梗死，其梗死后心绞痛发生率比ST段抬高型者高，当发生再梗死时的特点为A.病死率低B.不会发生猝死C.不会出现泵衰竭D.再梗死部位邻近首次梗死部位E.再梗死部位与首次梗死部位相同
正确答案：
(1)C
(2)D
(3)C
(4)E
(5)C
(6)A
(7)E
(2)D
(3)C
(4)E
(5)C
(6)A
(7)E
答案解析：
4.前间隔一般由左冠状动脉前降支分出的穿隔支供血。
5.患者气促、不能平卧及肺部细湿啰音提示急性肺水肿。
6.硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌供血，同时扩张周围小静脉，降低回心血量，减轻心脏前负荷从而减轻心力衰竭症状。
7.非ST段抬高心肌梗死患者住院期病死率较低，但再梗死率、心绞痛再发生率和远期病死率则较高。
5.患者气促、不能平卧及肺部细湿啰音提示急性肺水肿。
6.硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌供血，同时扩张周围小静脉，降低回心血量，减轻心脏前负荷从而减轻心力衰竭症状。
7.非ST段抬高心肌梗死患者住院期病死率较低，但再梗死率、心绞痛再发生率和远期病死率则较高。
