女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm，白细胞250×10/L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。-379-临床医学检验技术（中级）_新梦想教育

女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm，白细胞250×10

/L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)NAP积分
C.
(来学网)骨髓检查
D.
(来学网)肝睥B超
E.
(来学网)BCR/ABL融合基因
患者出现下列哪种情况提示预后最差
A.
慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10(来学网)/L
B.
(来学网)慢性期伴巨脾者
C.
(来学网)加速期伴骨髓增生活跃
D.
(来学网)慢性粒细胞白血病急粒变
E.
(来学网)慢性粒细胞白血病急淋变
如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是
A.
(来学网)原发性骨髓纤维化
B.
(来学网)血吸虫病
C.
(来学网)慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.
(来学网)类白血病反应
E.
(来学网)血小板增多症合并骨髓纤维化

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临床血液学