1．主诉疾病的诊断①上下颌牙列缺失；②义齿性口炎(图4-30-2)。

2．主诉疾病的诊断依据
(1)上下颌无牙。
(2)病史：戴全口义齿。
(3)临床表现：凝乳状白色斑点，可擦去。
(4)涂片检查结果。
3．义齿松动、咀嚼无力的原因及主诉疾病的治疗原则
(1)义齿松动、咀嚼无力的原因
1)长期戴义齿，牙槽嵴吸收，基托不密合，固位差。
2)义齿人工牙过度磨耗，垂直距离降低。
(2)疾病的治疗设计
1)健康宣教：饭后清洁义齿，睡前清洗义齿，不戴义齿睡觉。
2)局部抗真菌治疗。
3)4%苏打水浸泡义齿。
4)待黏膜正常后，重新进行全口义齿修复，恢复正常的颌位关系。
【病例得分与失分要点】
1．多数诊断上下颌牙列缺失是正确的。失分都是因为：①诊断为义齿不合适、义齿固位不良、义齿垂直距离低，义齿排牙不当等；②忽略了对义齿性口炎的诊断。
2．病案分析中基本上都答了义齿松动、咀嚼无力的原因。但是没答上颌义齿基托接触的黏膜区凝乳状白色斑点，可擦去和涂片检查结果。
3．对主诉疾病的治疗原则答的不全，多数遗漏了局部抗真菌治疗、4%苏打水浸泡义齿和重新进行全口义齿修复。