女，29岁，婚后6年未孕。月经7~20天/35~120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。-330-妇产科学（中级）_新梦想教育

女，29岁，婚后6年未孕。月经7~20天/35~120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。

为明确诊断，需做以下哪些辅助检查
A.
(来学网)男方精液检查
B.
(来学网)女方基础体温测定
C.
(来学网)内分泌检查
D.
(来学网)输卵管通畅检查
E.
(来学网)腹腔镜检查
F.
(来学网)阴道镜检查
如男方精液检查正常，输卵管通畅，最先考虑的疾病为
A.
(来学网)子宫内膜异位症
B.
(来学网)慢性输卵管炎
C.
(来学网)多囊卵巢综合征
D.
(来学网)输卵管积水
E.
(来学网)结核
F.
(来学网)子宫肌瘤
如需进一步了解疾病情况，需进一步行哪些检查
A.
(来学网)空腹血糖检查
B.
(来学网)血清胰岛素水平的测定
C.
(来学网)宫颈黏液检查
D.
(来学网)B超监测卵泡发育
E.
(来学网)宫腔镜检查
F.
(来学网)子宫输卵管碘油造影
如上述检查中胰岛素水平明显升高，治疗该因素不孕，下列哪项是最佳方法
A.
(来学网)宫腔配子移植
B.
(来学网)IF-ET
C.
(来学网)人工授精
D.
(来学网)先行二甲双胍治疗胰岛素抵抗，再进行促排卵治疗
E.
(来学网)克罗米芬促排卵
F.
(来学网)服用己烯雌酚治疗
多囊卵巢综合征治疗手段包括
A.
(来学网)醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇
B.
(来学网)降低体重
C.
(来学网)促排卵治疗
D.
(来学网)IVF-ET
E.
(来学网)腹腔镜手术治疗
F.
(来学网)宫腔镜检查

正确答案：

(1)ABCD
(2)C
(3)AB
(4)D
(5)ABCDE

答案解析：

(2)男方精液检查正常，女方输卵管通畅，结合患者妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常，首先考虑多囊卵巢综合征。(3)多囊卵巢综合征多有高雄激素血症、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等病理生理改变。(4)胰岛素水平明显升高，先行二甲双胍治疗胰岛素抵抗，再进行促排卵治疗。

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