女，27岁，月经规律，停经14周，恶心、呕吐严重，阴道不规则流血11天。妇科检查阴道内血迹，子宫5个月妊娠大，软，饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音。尿hCG。-330-妇产科学（中级）_新梦想教育

女，27岁，月经规律，停经14周，恶心、呕吐严重，阴道不规则流血11天。妇科检查阴道内血迹，子宫5个月妊娠大，软，饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音。尿hCG。

首先考虑选择的检查是
A.
(来学网)宫腔镜检查
B.
(来学网)B超检查
C.
(来学网)血放免检测hCG
D.
(来学网)X线腹部摄片
E.
(来学网)诊断性刮宫病理学检查
患者最可能的诊断是
A.
(来学网)妊娠剧吐
B.
(来学网)羊水过多
C.
(来学网)葡萄胎
D.
(来学网)多胎妊娠
E.
(来学网)先兆流产
欲采取的主要处理是
A.
(来学网)经腹切除子宫
B.
(来学网)抗炎治疗
C.
(来学网)清除宫内物
D.
(来学网)黄体酮肌注保胎
E.
(来学网)HMG肌注保胎

正确答案：

(1)B
(2)C
(3)C

答案解析：

(1)停经，妊娠剧吐表现，伴阴道流血，查体子宫明显大于停经月份，hCG阳性，首先考虑葡萄胎可能性大，需完善彩超检查。(3)葡萄胎治疗首选清宫术

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