初产妇，29岁，妊娠41周，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，胎心率110~120次分，宫缩4秒2~3分。考虑胎儿窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，脉搏50次/分，双肺听诊有湿啰音。最可能的诊断为-330-妇产科学（中级）

初产妇，29岁，妊娠41周，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，胎心率110~120次分，宫缩4秒2~3分。考虑胎儿窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，脉搏50次/分，双肺听诊有湿啰音。最可能的诊断为

正确答案：

根据病史患者存在羊水栓塞的基本条件，术中临床表现符合羊水栓塞，可能的诊断为羊水栓塞。需要注意该题目中剖宫产的指征不恰当，胎儿窘迫诊断不成立。羊水栓塞在剖宫产术中发生率较经阴分娩略高，因此应严格掌握剖宫产指征。

上一题下一题