女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时人院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次/分，官缩30秒4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7.0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。-330-妇产科学（中级）

女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时人院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次/分，官缩30秒4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7.0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。

入人院后要做的处理有
A.
(来学网)行剖宫产术
B.
(来学网)注射杜冷丁100mg
C.
(来学网)温肥皂水灌肠
D.
(来学网)胎儿电子监护
E.
(来学网)静脉滴注缩宫素
F.
(来学网)羊膜镜检查
提示：近2小时，产妇腹痛较前减轻，间隔时间延长，于下午2时查胎心140次/分，宫缩30秒/（7~8）分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。正确的诊断是
A.
(来学网)潜伏期延长
B.
(来学网)潜伏期停滞
C.
(来学网)活跃期延长
D.
(来学网)活跃期停滞
E.
(来学网)胎头下降延缓
F.
(来学网)协调性宫缩乏力
提示：产妇精神紧张，进食少，疲倦，宫缩30秒/（7~8）分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。二氧化碳结合力19mmol/L恰当的处理是
A.
(来学网)安定10mg静脉推注
B.
(来学网)10%葡萄糖酸钙静脉推注
C.
(来学网)补充5%碳酸氢钠
D.
(来学网)25%硫酸镁30m人液静脉滴注
E.
(来学网)静脉滴注葡萄糖+维生素C
F.
(来学网)人工破膜
提示：静脉推注安定10mg后，病人安静人睡，经输液治疗，病人腹痛间隔时间较前缩短，宫缩30~40秒/（4~5）分，强度弱，胎心128次/分，不规则，阴道检查宫口开大6cm，S+1，可触及前羊膜囊。恰当的处理有
A.
(来学网)吸氧
B.
(来学网)立即行剖宫产术
C.
(来学网)OCT试验
D.
(来学网)人工破膜
E.
(来学网)不干预
F.
(来学网)静脉滴注葡萄糖+缩官素10U
人工破膜，前羊水60ml，色清，胎心监护有早期减速，于下午5时病人向下屏气，胎心150次/分，阴道检查：宫口开大9cm，S+3，胎几矢状缝在右斜径上，小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是
A.
(来学网)右枕前位
B.
(来学网)右枕后位
C.
(来学网)左枕横位
D.
(来学网)右枕横位
E.
(来学网)左枕前位
F.
(来学网)左枕后位
提示：5时30分，宫缩40秒/1~2分，肛门松弛，胎心170次/分，可见羊水Ⅱ度粪染，查宫口开全，S+4。恰当的处理是
A.
(来学网)剖宫产
B.
(来学网)协助胎头顺时针转135°助产
C.
(来学网)协助胎头逆时针转135°助产
D.
(来学网)吸氧
E.
(来学网)等待自然分娩
F.
(来学网)静滴缩宫素

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