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A.
(来学网)
右肺上沟瘤(pallcoast瘤)
B.
(来学网)
右上肺结核
C.
(来学网)
右上肺炎
D.
(来学网)
右上肺脓肿
E.
(来学网)
右上肺鳞癌下列根据各临床表现,选择其最可能的临床诊断
患者,男性,40岁,嗜烟。咳嗽咳痰1个多月,痰白黏或黄绿色。经常感觉下午全身发热,头痛,晨醒时发现上衣湿润,疑夜间出汗引起。因近1周发现痰中带血、右上胸痛而就诊。体检:体温37.7℃,右肩胛区可闻湿性啰音。ESR60mm/h,WBC11.9×10
/L,N80%,X线胸片示右上肺斑片状阴影。
患者,男性,68岁,嗜烟。刺激性咳嗽2个多月,近1周出现咯血且感右上胸痛。X线胸片示右上肺类圆形阴影,约3.5cm×3.7cm。纤维支气管镜见右上肺前段开口处有新生物,呈菜花样改变。
患者,男性,36岁,无嗜烟。昨晚淋雨受寒,今晨醒后感寒战发热,咳嗽,咳出数口铁锈色痰,伴右上胸痛,气促。体检:体温39.5℃,面色潮红,鼻翼扇动,右前胸上部叩诊浊音,并可闻及管状呼吸音。WBC12.9×10
/L,N85%。X线胸片示右上肺大片状实变影。
患者,男性,57岁,嗜烟。刺激性干咳4个月伴右上胸痛进行性加重。近10天出现右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射。活动后左额部有汗而右额部无汗,右眼睁眼困难。体检:右眼上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷;右上肺叩诊浊音,听诊呼吸音降低。X线胸片示右肺尖团块影,边缘欠清。
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