以隐性出血为主，胎盘剥离面超过1／3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛及腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可恶心、呕吐，以致出现出冷汗、面色苍白，脉弱、血压下降等休克症状。可无阴道出血或只有少量的阴道出血，贫血程度与外出血量不相符。