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二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
本例最可能的诊断是
A.
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妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.
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急性病毒性肝炎
C.
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妊娠期急性脂肪肝
D.
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妊娠期肝内胆汁淤积症
E.
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药物性肝炎
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是
A.
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血清结合胆红素
B.
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血胆固醇
C.
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血清总胆汁酸
D.
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尿胆原
E.
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白/球蛋白比值
若怀疑是病毒性肝炎,应具备
A.
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黄疸
B.
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ALT剧烈升高
C.
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胆固醇升高
D.
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食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状
E.
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HBsAb(+)
经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的是
A.
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血压升高
B.
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胎儿窘迫
C.
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早产
D.
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死胎
E.
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围生儿死亡率增高
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