患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。-368-护理学（中级）

患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。

该患者目前可能的诊断为
A.
(来学网)恶性高血压
B.
(来学网)高血压危象
C.
(来学网)高血压脑病
D.
(来学网)高血压心脏病
E.
(来学网)心绞痛
针对该患者的非药物治疗措施不包括
A.
(来学网)减轻体重
B.
(来学网)戒烟
C.
(来学网)限制饮酒
D.
(来学网)坚持规律服药
E.
(来学网)劳逸结合，保持心理平衡
以下责任护士给患者讲述的服用降压药注意事项哪项不妥
A.
(来学网)联合用药可增强疗效，减少副作用
B.
(来学网)应遵医嘱用药，不可自行增减药量
C.
(来学网)发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常
D.
(来学网)服药后卧床休息，以防止发生体位性低血压
E.
(来学网)服药期间应自我监测血压情况
患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为
A.
(来学网)Ⅰ期
B.
(来学网)Ⅱ期
C.
(来学网)Ⅲ期
D.
(来学网)Ⅳ期
E.
(来学网)V期

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)C
(4)B

答案解析：

1.在高血压病程中，血压显著升高，以收缩压升高为主，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等症状称为高血压危象。
4.I级：视网膜动脉变细，反光增强；Ⅱ级：视网膜动脉狭窄，动静脉交叉压迫；Ⅲ级：眼底出血或棉絮状渗出；Ⅳ级：视盘水肿。

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