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(来学网)
患者,男,66岁。脑梗死后昏迷,需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法,应注意插管中不应采取的动作是
A.
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插管时不可喂水
B.
(来学网)
插15cm时将患者的头部托起
C.
(来学网)
使头和颈部保持在同一水平
D.
(来学网)
插管动作要轻柔
E.
(来学网)
插管长度45-55cm
正确答案:
C
答案解析:
昏迷患者在插管前取去枕平卧位,将患者的头后仰。当胃管插至会厌部,即15cm时,将患者的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。此处咽喉部指的是喉咽,而非鼻咽或口咽。咽分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。鼻咽是咽的上部,位于鼻腔后方;口咽上续鼻咽部,下通喉咽部,前壁是舌根后部;喉咽上起会厌上缘平面,下与食管相续。插管时不可喂水,防止误吸,动作轻柔,防止黏膜损伤。一般成人插入长度为45-55cm,应根据患者的身高等确定个体化长度。为防止反流、误吸,插管长度可在5cm以上。若需经胃管注入刺激性药物,可将胃管再向深部插入10cm。
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