(来学网)患者女性,49岁,已婚,发现月经紊乱2年余,近14天持续阴道流血,曾给予黄体酮20mg口服,每日一次,共10天,目前仍阴道流血,遂再次就诊。妇科查体:宫颈光滑,子宫前位,正常大小,双附件区无压痛;辅助检查结果:心电图(ECG),窦性心律,大致正常心电图;妇科彩超:子宫前位,大小5.3cm×4.5cm×4.7cm,宫腔位置居中,子宫内膜厚1.4cm;尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(-);血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞占68%,血细胞比容22%,血红蛋白48g/L,血小板282×109/L。初步诊断:功能失调性子宫出血。
  1. 护士收集患者的主观及客观资料,依据其检查及化验结果,判断该患者目前存在异常的是()
    A.
    (来学网)子宫前位,大小5.3CM×4.5CM×4.7CM
    B.
    (来学网)子宫内膜厚1.4CM
    C.
    (来学网)尿HCG(-)
    D.
    (来学网)白细胞6.5×10/L
    E.
    (来学网)中性粒细胞占68%
    F.
    (来学网)血细胞比容22%
    G.
    (来学网)血红蛋白48G/L
    H.
    (来学网)血小板282×10^9L
  2. 提示:患者得知自己的诊断后,感到困惑,不理解此病的机制,护士对患者进行评估,考虑患者目前存在知识缺乏,即缺乏绝经过渡期功能失调性子宫出血的相关知识。护士向患者讲解关于绝经过渡期功能失调性子宫出血的相关知识,下列叙述正确的有()
    A.
    (来学网)多为有排卵性功能失调性子宫出血
    B.
    (来学网)由于卵巢功能趋于衰退导致
    C.
    (来学网)卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下
    D.
    (来学网)垂体分泌卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)增高
    E.
    (来学网)缺乏LH中期波峰
    F.
    (来学网)严重出血或出血时间长可导致贫血、休克和感染。
  3. 提示:对上述讲解,患者表示理解,但对初次就诊时,医生嘱其口服黄体酮治疗,表示不能理解。护士进行评价后,遂向患者进行相关知识健康教育.关于黄体酮药物的应用,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)把增殖期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜
    B.
    (来学网)适用于体内尚有一定雌激素水平的患者
    C.
    (来学网)使孕激素撤退性的出血
    D.
    (来学网)使雌激素撤退性的出血
    E.
    (来学网)使孕激素突破性的出血
    F.
    (来学网)促进子宫内膜生长,修复创面
  4. 关于目前对患者实施的护理措施,下列叙述正确的有()
    A.
    (来学网)开放静脉通路
    B.
    (来学网)协助患者冲服红糖水
    C.
    (来学网)测量血压
    D.
    (来学网)两人坐在公共办公室内进行问诊及收集材料
    E.
    (来学网)进行入院宣教,为患者介绍病房布局
    F.
    (来学网)指导其保留使用过的卫生巾及会阴垫
  5. 提示:根据患者的血常规检查结果,医生开具医嘱,为患者输注悬浮红细胞4单位。关于输注悬浮红细胞的护理操作,下列叙述错误的是()
    A.
    (来学网)查看交叉配血试验结果,不符者不得输注
    B.
    (来学网)若取回的红细胞过凉,可用微波炉加热15秒
    C.
    (来学网)取回的红细胞,需在室温下静置45分钟,再输注
    D.
    (来学网)可与未加药物的复方乳酸钠林格注射液共同输注
    E.
    (来学网)暂不输注者,可将血液放置在治疗室冰箱内冷藏(2~8℃)保存
    F.
    (来学网)输注后的血袋,应及时扔弃在医疗垃圾袋内处理,避免污染环境
  6. 提示:患者在静脉全麻下行诊断性刮宫术,术后安返病房,目前为术后30分钟,患者主诉腹痛难忍,触之为板状腹,面色苍白,口渴,心慌。此时,责任护士应采取的护理措施是()
    A.
    (来学网)心理支持
    B.
    (来学网)给予39~41℃的暖水袋腹部保暖
    C.
    (来学网)给予止痛剂
    D.
    (来学网)测量生命体征
    E.
    (来学网)观察阴道流血情况
    F.
    (来学网)观察小便自解情况,膀胱是否充盈
    G.
    (来学网)给予会阴护理
    H.
    (来学网)立即通知医生