男性，40岁，间断咳嗽、鼻塞2年，关节痛伴中耳炎1年，ANCA阳性，ANA1∶20，RF1∶40；X线：双下肺结节影伴肺不张，2周后复查正常。其他临床和实验室检查均正常，目前最合适的诊断是-313-风湿与临床免疫学（中级）

男性，40岁，间断咳嗽、鼻塞2年，关节痛伴中耳炎1年，ANCA阳性，ANA1∶20，RF1∶40；X线：双下肺结节影伴肺不张，2周后复查正常。其他临床和实验室检查均正常，目前最合适的诊断是

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