(来学网)患者男,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相关器官,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。
  1. 术中需要阻滞相应神经支配的器官包括
    A.
    (来学网)小肠
    B.
    (来学网)直肠
    C.
    (来学网)膀胱
    D.
    (来学网)乙状结肠
    E.
    (来学网)前列腺、阴茎、肛门括约肌
  2. 根据TURP相关器官的神经分布,麻醉平面(头端)应该控制在哪一感觉即已足够
    A.
    (来学网)T6
    B.
    (来学网)T8
    C.
    (来学网)T10
    D.
    (来学网)T12
    E.
    (来学网)L1
  3. TURP术中常用的冲洗液包括
    A.
    (来学网)注射用蒸馏水
    B.
    (来学网)葡萄糖液
    C.
    (来学网)生理盐水
    D.
    (来学网)山梨醇
    E.
    (来学网)甘露醇、氨基乙酸
  4. 此时患者发生的病理生理改变可能有
    A.
    (来学网)视乳头水肿
    B.
    (来学网)低钠血症
    C.
    (来学网)血浆低渗透压
    D.
    (来学网)氧合指数降低
    E.
    (来学网)血管内容量增加、组织间质水肿
  5. 下列措施中,适宜的是
    A.
    (来学网)立即气管插管
    B.
    (来学网)立即面罩高浓度吸氧
    C.
    (来学网)立即静注多沙普仑催醒
    D.
    (来学网)立即静注毛花苷丙强心
    E.
    (来学网)立即静注呋塞米利尿、立即地塞米松进行激素治疗、立即停止冲洗液冲洗
  6. 针对该并发症,预防的措施有
    A.
    (来学网)术中患者取头低位
    B.
    (来学网)冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
    C.
    (来学网)避免采用椎管内神经阻滞麻醉
    D.
    (来学网)将手术时间尽量控制在150min以内
    E.
    (来学网)术中常规使用高渗液盐水