患者，男性，45岁。突发胸痛伴出汗5小时。-001-心血管内科学

患者，男性，45岁。突发胸痛伴出汗5小时。

根据目前的信息，针对该患者的问诊应考虑到哪些可能的疾病
A.
(来学网)气胸
B.
(来学网)主动脉夹层
C.
(来学网)胸膜性胸痛
D.
(来学网)肺栓塞
E.
(来学网)急性冠脉综合征
F.
(来学网)心脏神经症
患者，男性，45岁。商务人员，平素社交应酬多。有长期吸烟及糖尿病病史，有冠心病家族史。5小时前，晚餐饮酒后突然出现胸闷，呈阵发性，开始持续数分钟，后逐渐延长至半小时间断缓解，且胸闷渐加重休息不能缓解伴全身出汗。体温：36.2℃；脉搏：114次／分；呼吸：22次／分；血压：90/60mmHg；急性痛苦病容，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心率114次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾肋缘下未触及，双下肢无水肿，四肢温度偏低。未引出病理征。根据目前的信息，该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)气胸
B.
(来学网)主动脉夹层
C.
(来学网)胸膜性胸痛
D.
(来学网)肺栓塞
E.
(来学网)急性冠脉综合征
F.
(来学网)心脏神经症
针对该患者目前的情况，目前应选择的检查为
A.
(来学网)心电图
B.
(来学网)血常规、血沉及
C.
(来学网)血肝功能、肾功能、电解质、血脂血糖检测
D.
(来学网)血心肌坏死标记物检测
E.
(来学网)运动负荷试验
F.
(来学网)冠状动脉造影
［心电图检查］提示STv1~6明显上抬达0.2～0.6mV，结合患者临床症状及心电图表现，可迅速诊断为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。下一步的处理应为
A.
(来学网)等相关生化检查的结果出来后决定下一步的治疗方案
B.
(来学网)对症治疗，定时监测心电图的变化
C.
(来学网)急诊冠脉造影术
D.
(来学网)扩充血容量抗休克
E.
(来学网)植入临时心脏起搏器
F.
(来学网)急诊冠脉搭桥术

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