(来学网)患者,男,36岁,体重67kg,因"肾结石"在全身麻醉下行"经皮肾镜激光碎石术"。患者既往体健,术前各项辅助检查均无阳性结果。快速诱导行经口明视插入加强丝气管导管,行间歇正压通气,FiO2100%,V77mL/kg,f11bpm,BP126/73mmHg,HR69bpm,SpO2100%,P(ET)CO236mmHg。
  1. 麻醉后摆好俯卧位手术体位,一般不会出现下列哪种情况
    A.
    (来学网)SPO2<97%
    B.
    (来学网)气道峰压上升了2CMH2O
    C.
    (来学网)P(ET)CO234MMHG
    D.
    (来学网)BP135/80MMHG,HR73BPM
    E.
    (来学网)PA-ETCO2(PACO2-P(ET)CO2)差值变大
  2. 随着手术时间延长,麻醉肌松合适,但气道峰压逐渐缓慢上升至23cmH2O,较可能原因
    A.
    (来学网)支气管痉挛
    B.
    (来学网)麻醉机活瓣失灵
    C.
    (来学网)气道分泌物增多
    D.
    (来学网)肾镜冲洗液致大量液体积聚在后腹腔,造成压力上传
    E.
    (来学网)俯卧位时胸腔受压明显
  3. 该手术可能出现下述并发症,除了
    A.
    (来学网)大出血,休克
    B.
    (来学网)水、电解质、酸碱失衡
    C.
    (来学网)上尿路穿孔或撕裂
    D.
    (来学网)邻近脏器损伤(包括胸膜或膈肌穿孔)
    E.
    (来学网)URP综合征
  4. 该手术中俯卧位与仰卧位比,下列哪项不对
    A.
    (来学网)导管容易脱出
    B.
    (来学网)容易引起失明
    C.
    (来学网)胸腔受压,气道压升高
    D.
    (来学网)增加每分通气量应首选增加V7
    E.
    (来学网)增加每分通气量应首选增加F
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)E
(4)D
答案解析:
(1)(2)(3)(4)