(来学网)患者男,38岁。因“肢端肥大”入院,拟择期行垂体瘤切除术。既往高血压3年,目前服用硝苯地平控制,否认其他病史。
- 该患者术前评估包括
- 该患者应进行的检查项目包括
- 应做的处理包括(提示查体:BP 150/90 mmHg,HR 95次/min。实验室检查:血常规(-),尿常规(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,ST段略改变;胸部X线片:心、肺、膈未见异常;UCG:左心房、左心室大(轻度),LVEF 66%。)
- 麻醉前准备应包括(提示术前查体,张口可见悬雍垂的边缘,颈部活动度佳,其他未见明显异常。术前准备完善,患者已进入手术室。)
- 最可能的解释和应采取的措施是(提示术中患者一般情况稳定,手术持续2 h,术中出血200 ml,补液:晶体液500 ml,胶体液500 ml。术中血流动力学稳定,手术结束前查血气分析:pH 7.41,PO2 300 mmHg,PCO2 39 mmHg,BE -1 mmol/L。术后2 h患者出现低血压(100/68 mmHg),HR 66次/min,神情淡漠、嗜睡。)