(来学网)患者男,38岁。因“肢端肥大”入院,拟择期行垂体瘤切除术。既往高血压3年,目前服用硝苯地平控制,否认其他病史。
  1. 该患者术前评估包括
    A.
    (来学网)血糖控制情况
    B.
    (来学网)心、脑血管病变
    C.
    (来学网)肺部感染
    D.
    (来学网)自主神经病变
    E.
    (来学网)眼底病变
    F.
    (来学网)肾功能
    G.
    (来学网)气道情况
  2. 该患者应进行的检查项目包括
    A.
    (来学网)ECG
    B.
    (来学网)胸部X线片
    C.
    (来学网)血常规
    D.
    (来学网)尿常规
    E.
    (来学网)血糖
    F.
    (来学网)超声心动图G血气分析
    G.
    (来学网)肺功能
  3. 应做的处理包括(提示查体:BP 150/90 mmHg,HR 95次/min。实验室检查:血常规(-),尿常规(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,ST段略改变;胸部X线片:心、肺、膈未见异常;UCG:左心房、左心室大(轻度),LVEF 66%。)
    A.
    (来学网)请心内科会诊
    B.
    (来学网)术前调整降压药
    C.
    (来学网)复查UCG
    D.
    (来学网)行24小时HOLTER
    E.
    (来学网)加用Β-受体阻滞剂
    F.
    (来学网)行冠状动脉造影
  4. 麻醉前准备应包括(提示术前查体,张口可见悬雍垂的边缘,颈部活动度佳,其他未见明显异常。术前准备完善,患者已进入手术室。)
    A.
    (来学网)备好纤维喉镜
    B.
    (来学网)准备大号喉镜片
    C.
    (来学网)准备清醒插管的药物
    D.
    (来学网)准备直接诱导插管
    E.
    (来学网)备好桡动脉直接测压系统
    F.
    (来学网)准备中心静脉置管
  5. 最可能的解释和应采取的措施是(提示术中患者一般情况稳定,手术持续2 h,术中出血200 ml,补液:晶体液500 ml,胶体液500 ml。术中血流动力学稳定,手术结束前查血气分析:pH 7.41,PO2 300 mmHg,PCO2 39 mmHg,BE -1 mmol/L。术后2 h患者出现低血压(100/68 mmHg),HR 66次/min,神情淡漠、嗜睡。)
    A.
    (来学网)苏醒延迟
    B.
    (来学网)肌松药物残余
    C.
    (来学网)纠正乳酸酸中毒
    D.
    (来学网)纠正低血糖
    E.
    (来学网)二氧化碳储留
    F.
    (来学网)甲状腺功能减退
    G.
    (来学网)应补充相应激素
    H.
    (来学网)肾上腺皮质功能减退
正确答案:
(1)ABEFG
(2)ABCDEF
(3)ABD
(4)ABCE
(5)FGH
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)