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患者,女,63岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示:冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。
该患者采用的最佳麻醉方法是()。
A.
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局麻与强化
B.
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针刺麻醉
C.
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连续硬膜外阻滞
D.
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气管内插管全麻
E.
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腰麻
术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律,首先应当想到()。
A.
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胆心反射
B.
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低血压
C.
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高碳酸血症
D.
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手术刺激了心脏
E.
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迷走-迷走神经反射
F.
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缺氧
下列哪些处理是正确的()。
A.
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减少气管插管反应
B.
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术前给予阿托品
C.
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控制术中高血压
D.
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麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛
E.
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用硝酸甘油治疗心肌缺血
F.
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以浅全麻加肌松维持麻醉
预防该患者上述反应,可以采用的治疗手段是()。
A.
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静脉给予阿托品
B.
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不牵拉胆囊
C.
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依诺伐(氟芬合剂)
D.
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静注异丙肾上腺素
E.
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静注氯胺酮
F.
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胆囊三角区神经局麻药封闭
G.
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静注利多卡因
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