(来学网)患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理:中分化腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1/12。术后恢复好。既往体健,无慢性病史。体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,可见长约25cm手术瘢痕,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。
  1. (提示患者术后接受了6周期单药吉西他滨辅助化疗。停化疗时CEA、CA199略高于正常。之后每个月复查CEA、CA199均逐渐升高,但每3个月复查胸腹盆CT未见异常。半个月前CEA、CA199升高至分别为300ng/ml和2890U/ml。同时CT发现肝左右两叶内多发结节,考虑转移。)该患者下一步的治疗()
    A.
    (来学网)手术
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)化疗
    D.
    (来学网)分子靶向治疗
    E.
    (来学网)生物治疗
    F.
    (来学网)临床试验
  2. (提示该患者接受了奥沙利铂+替吉奥方案治疗。)该方案主要的不良反应包括()
    A.
    (来学网)中性粒细胞下降
    B.
    (来学网)血小板下降
    C.
    (来学网)外周神经毒性
    D.
    (来学网)听力下降
    E.
    (来学网)皮肤色素沉着
    F.
    (来学网)口腔黏膜炎
  3. 该患者术后病理T分期为()
    A.
    (来学网)PTIS
    B.
    (来学网)PT1
    C.
    (来学网)PT2
    D.
    (来学网)PT3
    E.
    (来学网)PT4
    F.
    (来学网)PTX
  4. 胰腺癌最常见的远处转移部位是()
    A.
    (来学网)
    B.
    (来学网)
    C.
    (来学网)
    D.
    (来学网)淋巴结
    E.
    (来学网)
    F.
    (来学网)肾上腺