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林某,男性,32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病,因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热,体温最高达39.2℃,伴全身骨骼酸痛。身体评估:体温39℃,中度贫血貌,胸骨下段明显压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2指触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞4.0×10
(来学网)
/L,血红蛋白65g/L,血小板20×10
/L。
根据现有的临床资料,下列哪个护理诊断的依据不足( )
A.
(来学网)
知识缺乏
B.
(来学网)
体温过高
C.
(来学网)
疼痛:骨骼疼痛
D.
(来学网)
活动无耐力
E.
(来学网)
潜在并发症:脾破裂
下列降温措施中不妥的是( )
A.
(来学网)
大动脉冷敷
B.
(来学网)
使用冰帽降温
C.
(来学网)
鼓励病人多喝水
D.
(来学网)
酒精擦浴
E.
(来学网)
退热剂
正确答案:
(1)D
(2)D
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内科护理学
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