张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。-048-内科护理_新梦想教育

张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。

该病人目前首要的护理问题是（）
A.
(来学网)知识缺乏
B.
(来学网)潜在并发症：高血压急症
C.
(来学网)个体应对无效
D.
(来学网)焦虑
E.
(来学网)营养失调
护士应首先采取的措施是( )
A.
(来学网)指导其保持情绪平稳
B.
(来学网)劝其戒烟限酒
C.
(来学网)对家属进行健康指导
D.
(来学网)对其进行心理护理
E.
(来学网)迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药
下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断( )
A.
(来学网)是否有靶器官严重受损
B.
(来学网)血压是否渐进性升高
C.
(来学网)是否对降压药敏感
D.
(来学网)是否伴有心动过速
E.
(来学网)头痛是否继续加重
若病人被诊断为高血压急症，对其降压的原则是( )
A.
(来学网)快速降压
B.
(来学网)2小时内将血压降至140/90mmHg
C.
(来学网)1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%
D.
(来学网)6小时内将血压降至130/80mmHg
E.
(来学网)控制性降压
首选的降压药是( )
A.
(来学网)硝普钠
B.
(来学网)硝酸甘油
C.
(来学网)尼卡地平
D.
(来学网)拉贝洛尔
E.
(来学网)硝苯地平
护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是( )
A.
(来学网)绝对卧床休息
B.
(来学网)保持头低脚高位
C.
(来学网)给氧
D.
(来学网)心电监护
E.
(来学网)用输液泵控制输液速度

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