患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8 ℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。-016-烧伤外科学

患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8 ℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。

首先考虑的疾病是
A.
(来学网)动脉性溃疡
B.
(来学网)糖尿病溃疡
C.
(来学网)痛风溃疡
D.
(来学网)静脉性溃疡
E.
(来学网)外伤性溃疡
F.
(来学网)血管炎
需要进行的检查项目包括
A.
(来学网)血糖
B.
(来学网)足部X线片
C.
(来学网)分泌物培养+药物敏感试验
D.
(来学网)血常规
E.
(来学网)踝/肱指数（ABI）
F.
(来学网)单丝检查
G.
(来学网)探针试验
按Wagner分级法，患者属于(提示患者血糖1.01 mmol/L，踝/肱指数（ABI）0.7，足部感觉减退，溃疡深达骨质，与足底胼胝相通。)
A.
(来学网)0级
B.
(来学网)1级
C.
(来学网)2级
D.
(来学网)3级
E.
(来学网)4级
F.
(来学网)5级
需要采取的处理措施有
A.
(来学网)切开引流
B.
(来学网)静脉应用抗感染药
C.
(来学网)扩血管和改善血液循环
D.
(来学网)下肢血管彩色多普勒超声
E.
(来学网)加压治疗
F.
(来学网)控制血糖
关于糖尿病足合并感染的诊断和治疗，叙述错误的是
A.
(来学网)脓肿形成需切开引流
B.
(来学网)静脉应用抗感染药
C.
(来学网)探及骨组织，需考虑骨髓炎
D.
(来学网)糖尿病足合并感染均有典型的征象
E.
(来学网)常为多种细菌复合感染
F.
(来学网)分泌物培养+药物敏感试验，不必重复检查
为明确血管病变可做的检查有
A.
(来学网)下肢血管彩色多普勒超声
B.
(来学网)动脉造影
C.
(来学网)CT血管造影术（CTA）
D.
(来学网)磁共振血管造影术（MRA）
E.
(来学网)单丝检查
F.
(来学网)足部压力测定
可改善血管病变的药物有
A.
(来学网)西洛他唑
B.
(来学网)α硫辛酸
C.
(来学网)前列腺素E1
D.
(来学网)甲基维生素B12
E.
(来学网)神经营养因子
F.
(来学网)阿司匹林
G.
(来学网)安步乐克

正确答案：

(1)B
(2)ABCDEFG
(3)D
(4)ABCDF
(5)DF
(6)ABCD
(7)ACFG

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