患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6 h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR 100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。-013-胸心外科学_新梦想教育

患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6 h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR 100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。

首先考虑的诊断是

A.
(来学网)食管裂孔疝
B.
(来学网)反流性食管炎
C.
(来学网)Barrett 食管
D.
(来学网)食管癌
E.
(来学网)贲门失弛缓症
下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是

A.
(来学网)内镜检查
B.
(来学网)食管测压检查
C.
(来学网)pH监测
D.
(来学网)食管黏膜电位差测定
E.
(来学网)上消化道钡餐造影
此患者放射学检查不会出现

A.
(来学网)膈上出现一扩张的囊状影，内可见充盈钡剂
B.
(来学网)疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影
C.
(来学网)膈下无贲门影像
D.
(来学网)食管下括约肌环(A 环)升高和收缩
E.
(来学网)食管下端呈鸟嘴样狭窄

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