(来学网) 患者男, 72 岁, 因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳, 多次到该院就诊, 各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液, 收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查: 右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影, 纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液, 黏稠, 相对密度高( 1. 022) ; 蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95 mg/L。
  1. 最可能的诊断是( )
    A.
    (来学网)肺癌
    B.
    (来学网)胸膜转移瘤
    C.
    (来学网)结核性胸膜炎
    D.
    (来学网)胸膜间皮瘤
    E.
    (来学网)肺栓塞
  2. 最有助于明确诊断的检查是
    A.
    (来学网)胸腔镜胸膜活检
    B.
    (来学网)胸腔积液细胞学检查
    C.
    (来学网)胸部CT
    D.
    (来学网)支气管镜活检
    E.
    (来学网)痰脱落细胞学检查