(来学网)患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2 d“来诊。查体:BP 120/70 mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR 116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2 cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。
  1. 目前应主要考虑的疾病有
    A.
    (来学网)二尖瓣狭窄
    B.
    (来学网)脑出血
    C.
    (来学网)脑梗死
    D.
    (来学网)心房颤动
    E.
    (来学网)肢体动脉栓塞
    F.
    (来学网)肺栓塞
  2. 患者入院后应常规进行的实验室检查有
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)超声心动图
    C.
    (来学网)颅脑CT
    D.
    (来学网)胸部CT
    E.
    (来学网)胸部X线
    F.
    (来学网)动脉血气分析
  3. 目前可采取的治疗方法有(提示 心电图:心房颤动。超声心动图:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄(瓣膜口面积0.9 cm2)、左心房血栓形成。颅脑CT:右侧基底核区脑梗死。)
    A.
    (来学网)注意休息
    B.
    (来学网)吸氧
    C.
    (来学网)口服利尿剂
    D.
    (来学网)地高辛
    E.
    (来学网)抗凝治疗
    F.
    (来学网)胺碘酮
  4. 下一步应采取的治疗有(提示 治疗1个月后颅脑CT显示梗死灶消失,患者肢体肌力恢复。)
    A.
    (来学网)溶栓治疗
    B.
    (来学网)停用华法林,改用肝素
    C.
    (来学网)维护心功能
    D.
    (来学网)二尖瓣置换
    E.
    (来学网)左心房取血栓
    F.
    (来学网)心房颤动手术消融
  5. 术前应该进行的实验室检查有
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)超声心动图
    C.
    (来学网)颅脑CT
    D.
    (来学网)胸部CT
    E.
    (来学网)胸部X线
    F.
    (来学网)冠状动脉造影
  6. 术中可以选择消除心房颤动的方法有
    A.
    (来学网)Cox迷宫手术
    B.
    (来学网)单极射频消融
    C.
    (来学网)双极射频消融
    D.
    (来学网)回廊手术
    E.
    (来学网)微波消融
    F.
    (来学网)冷冻消融
  7. 此时应采取的治疗方法有(提示 为患者施行二尖瓣置换、左心房取栓和心房颤动双极射频消融术,回到ICU,BP 90/50 mmHg,HR 100次/min,窦性心律,静脉压8 mmHg,尿量300 ml/h,引流液40 ml/h,呼吸机辅助呼吸。)
    A.
    (来学网)静脉适当补液
    B.
    (来学网)β-受体阻滞药
    C.
    (来学网)钙通道阻滞药
    D.
    (来学网)地高辛
    E.
    (来学网)抗凝治疗
    F.
    (来学网)静脉输注胺碘酮