(来学网)病历摘要:男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重,有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰,体查,消瘦、双肺底可闻及湿性啰音,心率100次/分,有早搏,胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音,肝大,周围血管征阳性,双下肢浮肿
  1. 请问周围血管征阳性是指:
    A.
    (来学网)水冲脉
    B.
    (来学网)奇脉
    C.
    (来学网)颈动脉搏动增强
    D.
    (来学网)颈静脉搏动增强
    E.
    (来学网)肱动脉枪击音
    F.
    (来学网)肱动脉杜氏二重音
  2. 考虑诊断有:
    A.
    (来学网)外伤性室间隔缺损
    B.
    (来学网)外伤性二尖瓣腱索断裂
    C.
    (来学网)全心衰
    D.
    (来学网)迟发性心包填塞
    E.
    (来学网)乳头肌损伤
    F.
    (来学网)肺动脉瘤
  3. 入院后经心胸采超证实主动脉瓣存在二瓣畸形,对于二瓣化畸形,下列哪些描述是正确的:
    A.
    (来学网)主动脉瓣只有两个瓣叶和两个主动脉窦
    B.
    (来学网)二瓣交界粘连时才会狭管
    C.
    (来学网)二瓣性畸形与钙化
    D.
    (来学网)两个瓣叶可左右排列
    E.
    (来学网)两个瓣叶可前后排列
    F.
    (来学网)二瓣化畸形一定要手术
  4. 对于该患者择急在外循环下行手术治疗,术前准备哪些是正确的:
    A.
    (来学网)利尿剂可酌情应用在手术前一晚上
    B.
    (来学网)地高辛应在术前一天停用
    C.
    (来学网)术前要测肺动脉压力
    D.
    (来学网)同位素心肌扫描
    E.
    (来学网)术前要行冠状动脉造影
    F.
    (来学网)术前应至少戒烟1周以上
  5. 该患者术中探查证实为主动脉瓣二瓣化畸形,左冠瓣中央有一裂孔,直径0.5cm,其瓣膜中央部较薄,另一瓣中间不规则裂口约1.5cm应行哪类手术:
    A.
    (来学网)瓣膜修补术
    B.
    (来学网)瓣膜成型术
    C.
    (来学网)主动脉根部置换术
    D.
    (来学网)Bentall术
    E.
    (来学网)Nicks法主动脉瓣瓣扩大及瓣膜置换术
    F.
    (来学网)主动脉瓣切除机械瓣置换术
  6. 该患者行了主动脉瓣机械瓣置换术后应用抗凝药物,下列述说正确的是:
    A.
    (来学网)拔除引流管后应用抗凝药
    B.
    (来学网)机械瓣置换术后应终生抗凝
    C.
    (来学网)单纯主动脉瓣置换术后INR控制在1.8~2.0
    D.
    (来学网)抗凝效果以凝血酶原激活时间(PT)为指标
    E.
    (来学网)病人不能进食时经胃管给华法令
    F.
    (来学网)华法令是通过抑制和干扰维生素K起的抗凝作用
正确答案:
(1)ACEFG
(2)CH
(3)ABCDE
(4)ABH
(5)F
(6)ABCDEFG