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患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。
最可能的诊断
A.
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肺损伤
B.
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开放气胸
C.
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心包积血
D.
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血胸
E.
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张力气胸
如该患者伴有明显呼吸困难,则诊断张力气胸最充分的依据是
A.
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呼吸困难并伴有皮下气肿
B.
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伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.
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伤侧呼吸音消失
D.
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X线见纵隔向健侧移位
E.
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胸膜腔穿刺有高压气体
患者胸部CT证实心包积血,此时正确的处理措施为
A.
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心包穿刺
B.
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强心药物应用
C.
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利尿药物的应用
D.
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胸腔闭式引流
E.
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以上均可
患者经上述处理后,血压仍不能回升,则应采取的措施
A.
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进一步检查胸腔有无活动出血
B.
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大量补液
C.
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强心利尿
D.
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大量输血
E.
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剖胸探查
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